چالشهای کنترل سل در ایران: تمرکز بر مهاجران غیرمجاز و راهکارهای درمانی
چالشهای کنترل سل در ایران تمرکز بر مهاجران غیرمجاز و راهکارهای درمانی, رئیس بخش سل و تحقیقات ریوی انجمن انستیتو پاستور ایران، ابوالفضل فاتح، در گفتوگویی با دانشجو هشدار داد که بیشترین موارد مثبت ابتلا به سل در کشور مربوط به اتباع افغانستانی، بهویژه مهاجران غیرمجاز است که بدون هیچگونه غربالگری و کنترل بهداشتی وارد خاک ایران میشوند.
او تأکید کرد که اگرچه ورود قانونی نیز نیازمند نظارت دقیقتر است، اما جریان ورود نامشروع عامل اصلی تشدید بیماری در استانهای مرزی شده است. استانهای مرزی در خط مقدم شیوع سل فاتح با اشاره به آمارهای ثبتشده، بیان کرد با وجود روال کلی کاهشی ابتلا به سل در سطح کشور، در استانهایی همچون سیستان و بلوچستان، گلستان و ایلام شاهد افزایش موارد هستیم.
یق در نقاط مرزی، میتواند مانع ورود بیماران به داخل شود.
برنامه DOTS؛ کلید موفقیت ایران در مقابله با سل یکی از مهمترین دستاوردهای وزارت بهداشت در کنترل این بیماری، اجرای استراتژی DOTS (مشاهده مستقیم درمان کوتاهمدت) بوده است.
اگر بیمار در پیگیری درمان کوتاهی کند، تیمهای بهداشت موظفاند به منزل او مراجعه کرده و دارو و مشاوره را حضوری ارائه دهند. رایگان بودن خدمات، مراجعه بهموقع بیماران را تشویق کرده و از انتقال بیماری جلوگیری میکند.
توسعه زیرساختهای تشخیصی در سراسر کشور فاتح به تحولات اخیر در شبکه تشخیص اشاره کرد در گذشته تنها دو مرکز مرجعی یعنی انستیتو پاستور و بیمارستان مسیحدانشوری مجهز به تشخیص سل بودند، اما اکنون تعداد زیادی از مراکز بهداشت و درمانگاهی در سراسر استانها قابلیت انجام تستهای تشخیصی و حتی تستهای مقاومت دارویی را دارا هستند.
تمام داروهای ضدسل فعلی وارداتی هستند، اما مؤخراً هند دارویی تکقرصی تولید کرده که ترکیبی از چهار داروی اصلی است.
این دارو به بیماران امکان میدهد بهجای مصرف روزانه چهار قرص، تنها با یک قرص به بهبود کامل برسند که’ درمان را بهشدت آسان میکند. آگاهیسازی مداوم، ضرورت کنترل پایدار فاتح بر نقش پوسترهای وزارت بهداشت، برگزاری کنگرههای تخصصی، آموزش در خانههای بهداشت و پوشش رسانهای که تنها به روز جهانی سل محدود نیست، تأکید کرد.
او یادآوری کرد که طبق ابلاغیه سازمان بهداشت جهانی (WHO)، به دلیل ماهیت بسیار مسری باکتری سل، درمان باید بهصورت کاملاً رایگان باشد؛ اصلای که در ایران بهصورت جدی پیگیری میشود.
