افزایش چشمگیر پیوند کلیه از متوفیان مغزی و کاهش دهندگان زنده؛ چالشهای اخلاقی و مالی در ایران
افزایش چشمگیر پیوند کلیه از متوفیان مغزی و کاهش دهندگان زنده؛ چالشهای اخلاقی و مالی در ایران, به گزارش دانشجو، حسن اینانلو، رئیس بخش ارولوژی بیمارستان امام خمینی تهران و مدیر سابق این مجتمع پزشکی، در مورد روند پیوند کلیه در ایران اظهارات مهمی داشت.
او تأکید کرد که وزارت بهداشت در حال حاضر به سادگی مجوز پیوند کلیه از دهنده زنده را صادر نمیکند و این موضوع باعث شده تا آگهیهای فروش کلیه در بیمارستانها و مکانهای عمومی تقریباً از بین برود، در حالی که در گذشته این درخواستها بسیار فراوان بود.
پیوند کلیه از دهنده زنده روال جهانی است، نه منحصر به ایران اینانلو توضیح داد که پیوند کلیه از فرد زنده در بسیاری از کشورهایی مانند ترکیه و آمریکا رایج است و روال غیرمعمولی محسوب نمیشود.
تعداد بیماران نیازمند بسیار بیشتر از امکانات مرغوب مغزی است در پاسخ به انتقاداتی مبنی بر تبدیل شدن پیوند کلیه به تجارت در ایران، رئیس سابق بیمارستان امام خمینی بیان کرد تعداد بیمارانی که به پیوند کلیه نیاز دارند و در حال دیالیز هستند، بسیار زیاد است و متوفیان مغزی (ناشی از تصادفات) هرگز نمیتوانند نیاز پیوندها را جبران کنند.
او یادآوری کرد که دولت موظف است با کاهش تصادفات، مرگ مغزی ناشی از آن را نیز کاهش دهد، بنابراین نمیتوان تنها به امید پیوند از متوفیان مغزی منتظر ماند، چرا که پیوند از دهنده زنده نیز راهکاری طبیعی و ضروری است.
تعداد بیمارانی که نیاز به پیوند کلیه دارند و دیالیز خواهد شد زیاد زیاد است و بیماران مرگ مغزی جبران پیوندها را نمیکند اینانلو تصریح کرد که نگاه به موضوع باید از منظر بیمار دیالیزی باشد که وضعیت خوبی ندارد و بدن او به تدریج دچار تحلیل میشود.
و، تعداد دهندگان زنده کلیه نسبت به ۸ سال پیش افت قابل مشاهدهای داشته است، زیرا وزارت بهداشت در این زمینه سختگیری زیادی داشته است.
با این حال، در سه سال اخیر صدور مجوزها راحتتر شده است. او گزارش داد که در حال حاضر هر هفته دو تا سه پیوند کلیه از طریق متوفیان مغزی در مرکز دیالیز بیمارستان امام خمینی انجام میشود، در حالی که در گذشته این عدد بسیار کمتر بود.
تعداد دهندههای زنده کلیه به نسبت ۸ سال قبل افت دیدنی داشته است، چون وزارت بهداشت در این باره زیاد سختگیری میکند و به راحتی مجوز این نوع پیوند کلیه را نمیدهد، اما طی سه سال تازه صدور مجوز از سوی وزارت بهداشت در این رابطه راحتتر شده است لزوم حذف رابطه مالی و پایش رایگان اهداکنندگان رئیس بخش ارولوژی برای بهبود شرایط، بر ضرورت کار بر مسائل اخلاقی و مالی و حذف رابطه پولی بین دهنده و گیرنده تأکید کرد.
گینی برای دولت نخواهد داشت.
قوانین پیوند کلیه در سطح جهانی اینانلو اشاره کرد که هر کشور قوانین خاص خود را دارد، اما اهدای کلیه از دهنده زنده در بسیاری از کشورها مجاز است. در کشوری که پیوند از زنده ممنوع باشد، لیست انتظار بسیار طولانی میشود و بیمار سالها در صف بماند، در حالی که در کشورهایی با اجازه دهنده زنده، دسترسی به کلیه سریعتر است.
شایعترین بیماری کلیه در سرزمین برای عوارض فشارخون و دیابت است و ابتلا به بیماریهای کلیه در سرزمین ربطی به جنسیت ندارد و در در مردان و زنان شایع است فشار خون و دیابت؛ مهمترین عوامل بیماری کلیه در ایران او شایعترین عامل بیماری کلیه در ایران را عوارض فشار خون و دیابت معرفی کرد و افزود ابتلا به بیماریهای کلیه ربطی به جنسیت ندارد و در مردان و زنان به یک اندازه رایج است.
اینانلو همچنین اطمینان داد که فرد اهداکننده کلیه میتواند زندگی عادی خود را ادامه دهد، هیچ خطری او را تهدید نمیکند و تنها نیاز به مراقبت بیشتر از کلیه باقیمانده دارد، بدون اینکه کیفیت زندگی او تغییر کند. فرهنگسازی و زیرساختها؛ کلید افزایش پیوند از متوفیان مغزی در پایان، رئیس سابق مجتمع بیمارستانی امام خمینی بر ضرورت فرهنگسازی قوی در جامعه برای افزایش رضایت خانوادههای متوفیان مغزی به اهدای اعضا تأکید کرد.
او گفت دولت در سالهای اخیر در این زمینه بسیار فعال بوده و اهدای اعضا از متوفیان مغزی به شدت افزایش یافته است. اینانلو خواستار تامین امکانات در شهرستانها شد تا انتقال متوفیان مغزی به مراکز پیوند به سرعت انجام گیرد و ارگانها از بین نروند.